39岁的王女士，7年前曾因癫痫发作就医，但进行了系统规范的药物治疗后，效果不佳。近日，她在山东大学齐鲁医院（青岛）神经外科被确诊为因海马硬化导致药物难治性癫痫，并接受了机器人辅助术中磁共振引导下激光间质热疗手术（Magnetic Resonance guided Laser Interstitial Thermal Therapy, MRg LITT）。术后恢复良好，手术当天即可下床自由活动。这是山东省内首例此类手术，标志着该院在难治性癫痫微创治疗领域取得突破性进展。

7年前，王女士因癫痫发作来山东大学齐鲁医院（青岛）癫痫中心主任李玲门诊就诊，但系统规范的药物治疗效果不佳，被诊断为难治性癫痫，严重影响工作、生活。随后，李玲建议其考虑手术治疗。

2024年12月，王女士于该院神经外科住院进行术前评估，做了相关检查后，医生发现其双侧颞叶均有放电及影像学异常。为明确癫痫病灶，神经外科主任徐淑军教授团队的功能神经外科亚专业组副主任医师姜彬、副主任医师和政在机器人辅助下为患者成功进行了立体定向脑电图（SEEG）脑深部电极植入术，术后通过持续脑电监测明确左侧颞叶内侧为导致患者癫痫发作的元凶。

SEEG术后3个月，经过癫痫中心再次讨论，王女士被确诊为优势半球——左侧半球颞叶内侧病变，需接受手术治疗。手术治疗一方面需控制癫痫，另一方面需兼顾患者相关功能尤其是记忆功能的保留。结合患者需求，考虑到传统开颅手术创伤较大，徐淑军带领功能神经外科团队决定进行机器人辅助MRg LITT手术。LITT技术仅需通过立体定向机器人引导，在患者头部采用1个穿刺口，通过精准植入激光光纤，结合术中磁共振实时温度监测，便可以实现病灶的毫米级消融，精准摧毁病灶，同时最大程度保护周围正常脑组织。

2025年4月22日，经过前期与神经内科制定的周密手术计划，在医院先进的复合手术室（术中CT/MRI/DSA），神经外科与麻醉科、手术室、影像科团队紧密协作共同完成了山东省内首例一站式LITT手术。最终，藏在王女士大脑深部的异常放电起源被彻底毁损。术后第3天，她便顺利出院。

徐淑军介绍说，癫痫疾病是一类临床常见的神经功能障碍性疾病，其中，药物难治性癫痫占比30~40%，不仅严重影响正常生活，反复发作也会对脑功能产生不可逆的损伤。积极的手术干预与治疗可有效改善药物难治性癫痫患者的整体预后。在手术治疗方式方面，除了传统的开颅致痫灶切除、SEEG引导下射频热凝损毁、神经调控等技术外，目前医院开展的MRgLITT手术是癫痫精准微创治疗的又一大创新。这种手术的适用病种主要包括各类引起癫痫发作的局灶性颅脑病灶，譬如下丘脑错构瘤、海马硬化、局灶性脑皮质发育不良、脑室旁灰质异位结节及其他可继发癫痫发作的颅脑肿瘤或病变等。此项技术同时可用于一些颅脑肿瘤比如转移瘤、胶质瘤的微创治疗。相较于传统开颅手术，它创口更小、更精确、更安全、消融范围也更大。

（半岛全媒体记者 江海峰）