近年来，随着人口出生率下降、群众对高品质妇幼医疗保健服务需求增多等，县级妇幼保健院以产科为主的传统业务下滑严重，医院经营发展面临困境。武城县坚持全生命周期健康服务理念，聚焦“一老一幼”，实施差异化竞争，探索创新“妇幼+医养”模式，走出了一条县级妇幼保健院转型发展的新路径。2024年一季度，县妇幼保健院业务收入同比增收165万元，增长56%。

聚焦主责主业强链条、拓内涵，传统业务焕发新活

。妇幼健康是妇幼保健院的“根”和“魂”。武城县牢牢把握这一核心，抢抓国家实施中医药振兴发展重大工程机遇，实施“中医+”工程，构建起“中医+临床+保健+康复”的医疗服务格局。

“中医+临床”。加强妇幼健康领域中医优势专科建设，增设中医科、中医小儿推拿科等科室，通过人才招聘、外出进修等方式全方位培养中医药人才队伍，有效提升中医药服务能力。将中医适宜技术融入妇产科、儿科、保健科等临床科室，研制中药专方制剂，发挥好中西医结合优势，让妇女儿童获得安全有益的临床疗效。目前，已研制治疗发热、咳嗽、腹泻等疾病的多种中药穴位贴敷，每月实现业务收入70余万元。

“中医+保健”。将中药、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、推拿等中医药特色服务广泛应用于妇女儿童健康管理领域，通过中医师参与查房会诊、中医药服务“搬”到床旁等方式，方便患者接受中医保健服务。加强儿童保健和婴幼儿托育服务指导中心建设，充分发挥幼儿查体资源优势，为0—6岁儿童提供集儿童中医保健、儿童保健、早期教育等一站式保健服务。

“中医+康复”。发挥现有中医师技术优势，优化康复医学科功能，面向全社会开放康复业务。引进上下肢机器人、高中频治疗仪、特定电磁波等上百台专业康复设备，创新融入熏蒸、蜡疗、针灸等中医技术，双向发力促进中风偏瘫、失语、吞咽障碍、脊髓损伤、颅脑外伤等患者康复。成立儿童康复中心，成功申报全市儿童康复定点机构。2023年以来，共开展康复治疗1353人次，累计收治智力残疾和孤独症儿童38名。

聚焦医养结合优服务、创品牌，融合发展取得新突破

坚持“医养一体化”发展模式，将县社会福利中心划转至县妇幼保健院管理运营，推动养老机构和医院功能相结合，把生活照料和医疗服务融为一体。

搭建综合性医养平台。坚持“有病治疗、无病康养”理念，投资1.5亿元建设集医疗康复、养老健身、早教培训、文化娱乐、家政服务、居家养老信息服务等功能于一体的综合性医养结合服务中心。中心分为幸福中心和幸福医院两大区域，占地78亩，总建筑面积3.7万平，设置养老床位360张、康复床位56张，拥有医护人员40余名。目前，入住老人186人，其中中长期养老140人。被评为山东省养老协会综合实训基地。

探索多样化养老模式。统筹整合民政、残联、退役军人、街道社区等单位政策资源，针对不同群体的多样化、个性化养老需求，相继推出“托老”、“上门养老”、“养老驿站”等服务。比如，围绕短期养老需求，在幸福中心建设“如康家园”，提供日间照料“托老”服务；对子女因临时外出、工作繁忙等因素，暂时无法照料老人的，中心提供“短期赡养”服务。围绕长期养老需求，抢抓长期护理保险试点创建契机，推出“长护险+医养结合”服务，失能老人可通过购买长护险享受长期专业护理服务。同时，统筹考虑老年人口数量及分布、服务辐射范围等因素科学选址，在住宅小区建设养老驿站，提供食堂助餐、生活照料、医疗照护等服务，打造“15分钟养老服务圈”。

提供二元式照料服务。幸福中心和幸福医院相互依托、互为支撑，构建一体化服务体系，使每一位老人在“养老”和“医疗”两种模式中动态切换，实现了医养结合无缝衔接。中心实行“病房式管理”“宾馆式服务”，“病房式管理”即在幸福医院设置内科、外科、中医科、康复科等科室，老人可享受保健咨询、康复护理、急诊急救、免费查体等医疗保障；专业医护团队24小时值班，每天定期查房，并对老人的身体状况、就餐情况等信息详细记录。“宾馆式服务”即邀请品牌酒店经理指导建设高、中、低三档居住环境，老人可根据需求随意选择房间；通过政府购买方式引进食堂，统一餐饮标准；设置棋牌室、图书室、书画室等场所，老人结合兴趣爱好及身体状况，参加各类文娱活动，满足精神文化需求，保证老人身心健康。

聚焦院区管理建机制、强基础，服务能力实现新提升

持续推进管理体制机制创新，不断提高运行效率和服务质量。

人员管理精细化。根据业务量对产科、儿科等传统业务科室及中医科、康养科等新增业务科室职能职责和工作流程进行规范，合理调配科室人员力量。研究制定《医护人员管理》等系列制度，对医护人员资质资历、身体状况等情况进行综合评估考量，分流20余名医护人员到县幸福中心和幸福医院工作。

薪酬分配科学化。按照“按劳分配”“同工不同酬”原则，实施妇幼保健机构绩效考核改革，推行在编在岗人员与备案制、合同制等人员绩效工资同等激励政策，按不同岗位类别实行全员绩效考核，打破“身份界限”，同一岗位每月最高工资和最低工资可相差2000元。

医疗资源协同化。推行专家式诊疗模式，与山东大学附属生殖医院、山东省立第三医院等知名医疗机构建立协作关系，邀请省市专家进行坐诊及技术交流指导，全力做好省市县三级检验检查结果互认，让群众在家门口即可享受优质医疗资源。加快推进妇幼保健院扩容项目，与县人民医院建立医疗设施共享和转诊转介机制，促进优质医疗资源共建共享，提高诊疗能力和服务水平。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 王淑涵）