济宁“政”能量丨曲阜市创新“331”工作模式 全力提升中医药服务能力

大众网·海报新闻    2024-03-12 10:15:00原创

  大众网见习记者 王学城 济宁报道

  2023年,曲阜市围绕“构建市镇村三级中医药服务体系,促进中医药服务能力提升”改革项目,创新“331”工作模式,搭建市镇村三级中医药服务网络,推动中医药与健康养老、家庭医生、康复治疗有机融合,优化“互联网+智慧中医药”服务体验,全市中医药服务能力和服务内涵显著提升。相关经验做法入选省卫健委“揭榜挂帅”典型经验(全省5个)。

  夯实3级管理,提升中医药服务能力

  做强市直医疗机构高质量发展引擎,曲阜市中医院2013年被评为三级甲等中医医院,现有国家特色中医专科1个,山东省重点中医专科3个,骨伤、心血管等12个专业纳入齐鲁中医药优势专科建设集群,建成1个院士、2个国医大师及省级以上名中医专家工作室16个,是省级“西学中培训基地”和市级“中医药适宜技术推广中心”,通过名中医专家传承带教,医院涌现出山东省中医药杰出贡献奖获得者朱鸿铭、全国基层名老中医药专家朱传伟、山东省名中医药专家桂清民,培养张玉亭、邢洪霞等中医药中青年骨干人才21名。市人民医院被评为济宁市中医药工作示范单位,市妇幼保健院牵头成立妇幼中医药专科联盟,成为三级中医药服务网络的有力支撑。做优镇街医疗机构差异化发展格局,以市中医药适宜技术推广中心和妇幼中医药专科联盟为依托,建立上级中医专家对口支援机制,开展“中医药适宜技术人人过关”行动,2023年,通过线上自学、线下培训相结合的方式,累计培训基层卫生技术人员2600余人次,实现人人培训、人人考核、人人过关。截至目前,全市镇街医疗机构平均中医类别医师占比超过26%,全部建成中医药综合服务区,80%以上为济宁市精品国医堂。100%的镇街医疗机构能够提供6类10项以上中医药适宜技术,平均中医门诊诊疗人次占比达到40.93%。山东省名老中医司国民、山东省名中医闫西鹏、泰山学者蒋树龙等34名中医专家先后在镇街医疗机构建立工作室,石门山袁氏骨科、尼山“老毕治鼻炎”、防山颈肩腰腿疼等特色专科,深受广大群众认可,形成院有特色、科有名医的差异化发展格局。做实基层医疗机构同质化发展网底,全市共有村卫生室304个,个体诊所137个,其中中医备案诊所52个。以镇街为单位,为每家村卫生室配备刮痧板、艾灸盒、神灯等必要的中医诊疗设备,全部建成中医角,中医药特色村卫生室达到76家,100%的社区卫生服务站、村卫生室能够提供4类6项以上中医药适宜技术。上级中医专家定期下基层指导帮扶,协助开展中医药“四送四进四提升”活动,在全面培训帮扶的基础上,以中医诊疗人次、中医药收入、提供的中医药适宜技术种类、辖区居民中医药知识知晓率等为考核重点,开展中医药特色村卫生室评选。2023年,全市累计开展中医药义诊宣传活动300余场次,受益群众2.6万余人次,评选出曲阜市中医药特色村卫生室40个、曲阜市名中医10名,在全市形成比学赶帮超的浓厚氛围,广大群众“信中医、爱中医、用中医”蔚然成风。

  抓好3个结合,提升中医药服务内涵

  与健康养老相结合,全市镇街医疗机构分别与18家养老机构签订医养合作协议,在规范开展老年人中医体质辨识、健康体检的基础上,深入开展“中医药+医养服务”新模式,以高血压、糖尿病、冠心病等老年患者为重点,在慢病随访的同时,提供耳穴压豆、艾灸、推拿等中医药保健服务和指导,充分发挥中医药在治未病、重大疾病治疗和疾病康复中的独特优势和作用,在老年人群推广骨质疏松、中风、高血脂等病症的“治未病”干预方案,提升老年人的中医药自我保健意识和技能,做到未病先防、有病早治、愈后防复。2023年5月,市二院获评“山东省第二批中医药特色医养结合示范基地建设单位”。与家医签约相结合,全市14家镇街医疗机构、227个家庭医生团队,全部配备中医药服务包,每个团队至少配备一名中医类别人员,每个机构至少有一名市级中医专家融入家医团队,将中医药适宜技术纳入重点人群签约服务内容,为老年人、儿童、慢病患者及有需求的居民等提供体质辨识、针刺、推拿、拔罐、艾灸、三伏贴、耳穴压豆、刮痧等服务,满足群众个性化需求。2023年,全市在管孕产妇和3岁以下儿童中医药健康管理率均超过90%,65岁以上老年人中医药健康管理率超过85%,全市中西医并重的医防融合慢病管理体系进一步完善。与康复治疗相结合,镇街医疗机构全部规范设置康复科,实施中医药康复服务能力提升工程,手术后内服汤药调理、辨证施针减轻脑卒中患者后遗症,彰显了中医药特色康复服务的优势,同时,在村卫生室、社区康养机构设立中医药康复指导站,指导患者坚持自我锻炼康复的技能和方法,实现了中医康复在基层、在社区。拓展深化全省首个残疾儿童康复治疗教育一体化机构,做到“康复一名儿童,幸福一个家庭”。

  完善1个平台,提供智慧中医药服务

  曲阜市卫健局出台《曲阜市“互联网+智慧中医药”一体化服务项目建设实施方案(试行)》,依托县域医共体建设,完成智慧中医药一体化服务平台建设,实现集中医药数据统计、培训学习、远程会诊、处方流转、中药饮片采购、调剂、配送等于一体的“全链条、一站式”智慧中医药服务。2023年,全市医共体信息平台完成线上会诊38例、双向转诊12例、处方流转29例、配送中药饮片169人次,让基层群众在家门口就享受到上级专家的优质服务,解决了“取药难、煎药难、等候时间长”等问题,实现让信息多跑路,患者少跑腿,进一步改善了患者的就诊体验,辖区群众对中医药服务的满意度超过95%。